为贯彻落实中国共产党第二十次全国代表大会报告、《健康中国2030规划纲要》《国家职业教育改革实施方案》等文件精神，通过大赛引导职业院校人才培养紧跟医药卫生体制改革，进一步增强学生的临床思维能力、实践能力和创新能力，提高学生的专业技能水平与综合素质，培养学生的专业实操能力，促进医学检验理论与实践的紧密结合，激励同学们牢固树立爱岗敬业的精神，达到以赛促教、以赛促学的目的，依据《关于举办2024年河北省职业院校技能大赛的通知》（冀教职成[2024]8号）、《河北省职业院校学生技能大赛方案》（冀教职成[2022]72号）、《渤海理工职业学院学生技能大赛方案》等文件要求，学院拟于5月23日举办2024年度检验检疫技能大赛（以下简称“大赛”）。此次大赛由教务处、医药技术系承办。现将大赛有关事宜通知如下：

一、赛项名称

赛项名称：检验检疫技能大赛

项目类别：个人赛

二、参加人员晚幼粒细胞

面向医药技术系检验检疫专业2022级、2023级在校生，各专业有检验检疫技能特长的在校生。

三、大赛目标

（一）促进专业建设与教学改革

赛项基于教学、引领教学，发挥“以赛促教、以赛促学、以赛促改、以赛促建”作用。通过真实案例导向和综合能力考核，检验学生的职业素养、临床思维、操作技能、沟通技巧、安全意识等专业综合能力，强化实践教学，促进医学检验技术专业建设、人才培养模式的改革与创新，培养适应行业需求的高素质技术技能型人才。

（二）促进产教融合、校企合作及健康产业发展

本赛项对接医学检验技术行业标准，可以带动教育教学与产业需求相结合，进一步提高教育的针对性和实用性，强调德技双修，加强学生综合能力培养，推进岗课赛证融合，促进产教融合。

（三）展示医学检验技术专业教学成果

赛项贯彻落实职业教育新发展理念。通过本次比赛，展示参赛学生风采，助力学生增强自信，开拓视野。

四、大赛内容

本赛项以现代职业教育理念为指引，设置理论考试、技能考试等大赛内容，全面考查参赛选手理论知识、临床思维能力以及综合分析判断能力，树立安全意识，培养医患沟通及人文关怀能力。

本赛项内容包括理论知识和技能操作两部分。

（一）理论知识

理论知识占总成绩的50%，采取笔试考试。考试内容参照《全国卫生专业技术资格考试医学检验技术（士、师、中级）考试大纲》，题型为单项选择题，题量为50题/套（2分/题），共100分，考试时长为30分钟。主要考核参赛选手的专业知识应用能力、临床思维能力、分析和解决问题的能力（详见附件1）。

（二）技能操作

技能操作占总成绩的50%。技能操作采取笔试考试，多媒体播放图片的形式。考试内容为：常见血液细胞、尿液管型、尿液结晶、寄生虫形态等等，题量为20题/套（5分/题），共100分，每张图片停留30秒，考试时长为10分钟。主要考核学生形态掌握情况、临床诊断能力以及实操能力（详见附件2）。

五、成绩评定

（一）评分标准制订原则

竞赛评分本着“公平、公正、公开、科学、规范”的原则，最终得分按百分制计算。

（二）评分标准

1.理论知识

理论考试为客观题，评委在监督仲裁员的监督下进行复核并登记成绩。

2.技能操作

技能操作为看图识细胞，评委在监督仲裁员的监督下进行复核并登记成绩。

六、比赛流程

（一）理论知识大赛流程

（二）技能操作大赛流程

七、奖项设置

大赛设立一等奖（10%）、二等奖（20%）、三等奖（30%）、优秀奖（30%）。

八、参赛须知

（一）报名方式

扫码加入QQ群

（二）报名截止时间：2024年5月20日

（三）负责人：刘雅丽（15733702858）

九、裁判评分方法和成绩产生方法

裁判按照评分标准进行参赛选手单项成绩评定，各单项成绩分值与所占分值比的乘积之和，即为参赛选手个人总成绩（表1）。按总成绩由高到低排列个人竞赛名次（表2）。比赛成绩相同时，以技能竞赛高者胜出，取得分数更高的选手排序在前。

表1首届检验检疫技能大赛个人总成绩统计表

表2 首届检验检疫技能大赛总成绩统计及名次排序表

附件1：2024年度检验检疫技能大赛理论知识题库

附件2：2024年度检验检疫技能大赛技能操作题库

渤海理工职业学院

教务处、医药技术系

2024年5月7日

主题词：医学检验  技术技能  大赛                          

教务处　     　　   2024年5月7日印发（共印8份）

附件1

2024年度检验检疫技能大赛理论知识题库

单选题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.红细胞血型中最复杂的遗传多态性血型系统是（  ）

A．ABO血型系统

B．Rh血型系统

C．Kell血型系统

D．MN血型系统

E．P血型系统

答案：B

2.正常成人24小时尿量为（  ）

A．400～1500ml

B．1000～2000ml

C．1500～2500ml

D．2500～3500ml

E．1500～3000ml

答案：B

解析：成年人24小时尿量1000～2000ml，儿童按每千克体重计排尿量，为成年人的3～4倍。

3.下列特点，除哪项外，均为细粒棘球绦虫所具有（  ）

A．成虫寄生于犬科动物的小肠内

B．人体感染是由于食入含有棘球蚴的肉类所致

C．棘球蚴囊液具有很强的抗原性

D．幼虫为棘球蚴

E．棘球蚴主要寄生在中间宿主的肝脏、肺脏内

答案：B

4.胆固醇可衍生成（  ）

A．TSH

B．ACTH

C．肾上腺髓质激素

D．肾上腺皮质激素

E．前列腺素

答案：D

解析：肾上腺皮质激素的前体均为胆固醇。

5.华枝睾吸虫对人体的危害主要是（  ）

A．腹部多种脏器受损

B．慢性结肠炎

C．胰腺坏死

D．肝脏的胆管，特别是次级胆管受损最重

E．小肠炎

答案：D

6.一患者大量输入红细胞时可能引起（  ）

A．血中[H]↑

B．血中[K]↑

C．血中[Mg]↑

D．血中[Na]↑

E．血中[Ca]↑

答案：B

解析：红细胞内含有大量K，长期存放会导致部分红细胞破损，细胞内钾外漏。当大量输入红细胞时，可能引起血钾增高。

7.军团病临床表现类型主要为（  ）

A．发热型

B．肺外感染型

C．肾衰型

D．肺炎型

E．肾出血型

答案：D

8.血清胆固醇水平升高可见于（  ）

A．尿毒症

B．巨幼细胞贫血

C．无脂蛋白血症

D．肾病综合征

E．营养不良

答案：D

9.在中性粒细胞间接趋化作用的物质中，可裂解C3为C3a、C3b的物质是（  ）

A．抗原抗体复合物

B．组织蛋白酶

C．病毒感染细胞

D．溶酶体的蛋白酶

E．以上都可以

答案：B

解析：组织蛋白酶可裂解C3为C3a、C3b。

10.关于反向间接凝集抑制试验正确的是（  ）

A．用载体致敏抗原

B．检测抗原

C．不出现凝集为阳性结果

D．出现凝集为阳性结果

E．试剂为载体致敏的抗原及相应的抗体

答案：C

解析：反向间接凝集抑制试验是用已知致敏的抗体与相应的抗原，检测标本中与致敏抗体相同的抗体，被测抗体与试剂中的抗原结合后，再加入致敏抗体，若出现凝集，说明标本中不存在相应的抗体；如果不出现凝集说明标本中存在相应的抗体。

11.下列哪种免疫测定技术是家庭式保健检测和床旁实验的最佳选择（  ）

A．ELISA

B．荧光免疫技术

C．化学发光免疫分析技术

D．放射免疫技术

E．固相膜免疫测定

答案：E

解析：固相膜免疫快速检测试验的最大特点是不需要大型设备，对检验人员稍加培训即能掌握操作要求和判定标准。一些小型便携式的固相膜免疫检测盒是目前最广为应用的家庭式保健检测和床旁实验的最佳选择。

12.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（  ）

A．学习公益理论

B．学习生命价值论

C．学习伦理学

D．注重改变传统的医学道德观念

E．更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

答案：E

13.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（  ）

A．75mg

B．150mg

C．75g

D．100g

E．150g

答案：C

解析：在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。

14.患者白细胞计数为1.5×10

/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告（  ）

A．1.4×10

/L

B．1.35×10

/L

C．1.25×10

/L

D．1.20×10

/L

E．1.80×10

/L

答案：C

解析：因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因此在外周血中大量出现有核红细胞时，将使WBC计数结果偏高，应给予校正。公式为：WBC/L=A×1001(100+B)，其中，A表示校正前的白细胞数，B表示在血涂片上分类计数100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。

15.关于类毒素，下列正确的是（  ）

A．有抗原性

B．无抗原性

C．有毒性

D．由内毒素经甲醛作用产生

E．有佐剂作用

答案：A

解析：类毒素是由外毒素经甲醛作用脱毒后产生的，有抗原性，无佐剂作用。

16.下列情况中一般不会引发低镁血症的是（  ）

A．长期禁食

B．高钙血症

C．醛固酮水平低下

D．剧烈呕吐或长期腹泻

E．甲状旁腺素水平过高

答案：C

解析：本题考查低镁血症的原因。

17.奶油状白带见于下列哪种情况（  ）

A．念珠菌感染

B．滴虫感染

C．宫颈息肉

D．阴道加德纳菌感染

E．子宫内膜炎

答案：D

解析：奶油状白带见于阴道加德纳菌感染。

18.用间位氨基苯甲酸与载体结合免疫实验动物，制备的抗血清能与哪种物质进行特异性结合反应（  ）

A．苯胺

B．对氨基苯甲酸

C．间位对氨基苯磺酸

D．邻位对氨基苯甲酸

E．间位氨基苯甲酸

答案：E

19.下列不属于蛔虫病并发症的是（  ）

A．胆管蛔虫病

B．蛔虫性肠梗阻

C．蛔虫性阑尾炎

D．肠穿孔

E．蛔虫性哮喘

答案：E

解析：胆管蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎和肠穿孔均属于蛔虫病患者常见并发症.蛔虫性哮喘是蛔虫幼虫所致。

20.下列哪项不确切（  ）

A．急性白血病，骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

B．急性白血病外周血白细胞比正常人增高

C．急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象

D．急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

E．急性白血病可有胸骨压痛

答案：B

解析：大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。

21.真菌的常规培养所用培养基为（  ）

A．沙氏培养基

B．玉米粉培养基

C．马铃薯葡萄糖琼脂

D．尿素琼脂

E．心脑浸出液葡萄糖琼脂

答案：A

解析：注意所问为常规培养基，沙氏培养基为真菌的非选择性培养基，适合所有真菌的一般培养。其他为特殊要求培养基。玉米粉培养基易于真菌生成厚膜孢子；马铃薯葡萄糖琼脂用于分离皮肤癣真菌；尿素琼脂用于检测真菌脲酶；心脑浸出液葡萄糖琼脂一般用于营养要求较高的二相性真菌的培养。

22.血清ALP活性极度上升，可达正常上限50倍，多见于（  ）

A．变形性骨炎

B．骨肿瘤

C．佝偻病

D．梗阻性黄疸

E．肝癌

答案：A

解析：血清ALP活力测定常作为肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助诊断指标。不同疾病的升高程度不同。在变形性骨炎时极度升高，可达正常上限50倍。发生其他备选答案的疾病时，升高幅度较之为低。

23.用于血清学鉴定确定细菌种、型的常用方法是（  ）

A．对流免疫电泳

B．协同凝集试验

C．直接凝集试验

D．玻片凝集试验

E．乳胶凝集试验

答案：D

解析：应用已知的特异性抗体的免疫血清检查未知纯种细菌，确定致病菌的种或型的方法称为血清学试验。常用的方法是玻片凝集试验，数分钟内便可获得结果。

24.O1群霍乱弧菌含A、B抗原者称为（  ）

A．小川型

B．彦岛型

C．埃尔托生物型

D．稻叶型

E．古典生物型

答案：A

25.临床上测定IgD最常用的方法是（  ）

A．放射免疫分析法

B．乳胶颗粒免疫比浊分析法

C．酶联免疫吸附试验

D．单向免疫扩散技术

E．免疫固定电泳

答案：C

解析：IgD的测定方法有放射免疫分析法、乳胶颗粒免疫比浊分析法及酶联免疫吸附试验，其中临床使用最多的是酶联免疫吸附试验。

26.下列关于白血病特征的描述，错误的是（  ）

A．可致贫血、发热

B．白血病细胞可浸润肝、脾、淋巴结

C．白血病细胞可进入周围血中

D．白血病细胞不会浸润中枢神经系统

E．白血病发病无年龄趋势

答案：D

解析：急性淋巴细胞白血病白血病细胞易侵犯中枢神经系统，而且可发生在疾病的任何病程，其他类型白血病细胞亦可侵犯神经系统，但较少见。

27.显微镜凝集试验制备抗原时，活钩端螺旋体约为（  ）

A．2×10

螺旋体／毫升

B．2×10

螺旋体／毫升

C．2×10

螺旋体／毫升

D．2×10

螺旋体／毫升

E．2×10

螺旋体／毫升

答案：B

28.下列哪一个病原体是流行性斑疹伤寒的病原体（  ）

A．普氏立克次体

B．莫氏立克次体

C．Q热

D．恙虫病立克次体

E．澳大利亚立克次体

答案：A

解析：普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介，通过虱粪擦入损伤皮肤，引起人与人之间传播的流行性斑疹伤寒。

29.外裴试验最常采用的方法是（  ）

A．正向间接凝集反应

B．反向间接凝集反应

C．玻片凝集反应

D．试管凝集法

E．间接凝集抑制反应

答案：D

解析：外裴试验最常采用的方法是试管凝集法。

30.下列选项中，纤维蛋白原减低的是（  ）

A．血小板无力症

B．缺铁性贫血

C．肝硬化

D．大手术后

E．恶性肿瘤

答案：C

解析：纤维蛋白原由肝脏合成，肝硬化时其合成减低。

31.可直接特异性杀伤靶细胞的是（  ）

A．巨噬细胞

B．中性粒细胞

C．K细胞

D．NK细胞

E．致敏Tc细胞

答案：E

解析：细胞毒性T细胞（Tc）可直接杀伤带有相应抗原的靶细胞。

32.反向间接凝集试验检测的是（  ）

A．抗体

B．补体

C．可溶性抗原

D．颗粒性抗原

E．抗原抗体复合物

答案：C

解析：反向间接凝集试验是用颗粒性载体致敏抗体检测可溶性抗原

33.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca

后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质（  ）

A．Ca

B．因子Ⅻ

C．因子Ⅷ

D．血小板

E．因子Ⅴ

答案：E

34.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是（  ）

A．生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体

B．生理盐水涂片找粪便内的包囊

C．血清学检查

D．组织切片检查

E．乙状结肠镜检查

答案：A

解析：阿米巴原虫滋养体常出现于急性阿米巴病患者的脓血便或腹泻的水样便中。

35.下列哪种细菌感染后最易引起溶血性尿毒综合征（  ）

A．空肠弯曲菌

B．假结核耶尔森菌

C．宋内志贺菌

D．肠炎沙门菌

E．O157：H7大肠埃希菌

答案：E

解析：EHEC最具代表性的血清型是O157：H7，由该菌引起的腹泻有少部分可发展成为溶血性尿毒综合征。

36.不属于周围血红细胞异常结构的是（  ）

A．染色质小体

B．嗜多色性红细胞

C．Dohle体

D．卡波环

E．嗜碱性点彩红细胞

答案：C

37.毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需先用以下哪种物质处理标本（  ）

A．甘油

B．氯化银

C．二甲基亚砜

D．氢氧化钠

E．氢氧化钾

答案：E

解析：毛发、皮屑等标本的直接显微镜检查真菌时，需加10%～20%的氢氧化钾，盖上盖玻片，并加热是标本组织溶解透明，再用低倍镜观察。

38.尿蛋白质定量检测的经典方法是（  ）

A．高铁氰化钾法

B．考马斯亮蓝法

C．双缩脲法

D．丽春红S法

E．免疫测定法

答案：C

解析：尿蛋白质定量检测的方法有沉淀法、比浊法（常用磺基水杨酸法）、比色法（双缩脲法）、染料结合法（考马斯亮蓝法、丽春红S法）、免疫法及尿蛋白电泳法。其中比色法显色稳定，对清蛋白、球蛋白有同样的敏感性，是蛋白质定量测定的经典方法。

39.B细胞存在数量最多的器官是（  ）

A．黏膜相关淋巴组织

B．血液

C．淋巴结

D．脾

E．胸导管

答案：D

40.下列培养基组合不正确的是（  ）

A．血琼脂平板-营养培养基

B．克氏双糖铁琼脂-鉴别培养基

C．SS培养基-选择培养基

D．疱肉培养基-营养培养基

E．高渗培养基-特殊培养基

答案：D

解析：疱肉培养基属于特殊培养基，营养培养基最常用的是血琼脂和巧克力血平板等。

41.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是

（  ）

A．质控线和检测线均不显紫红色为阴性

B．质控线、检测线均显紫红色为阳性

C．仅检测线显紫红色为阳性

D．质控线和检测线均显紫红色为阴性

E．仅质控线显紫红色为阳性

答案：B

解析：判断结果时，含hCG的尿液试带可显示上、下两条紫红色线条，而阴性标本则只显出上边一条紫红色线。

42.血液标本检查寄生虫常用染色法为（  ）

A．碘染色法

B．改良抗酸染色法

C．瑞氏染色法

D．金胺-酚染色法

E．铁苏木素染色法

答案：C

解析：瑞氏染色法用于检查血液中的疟原虫和丝虫微丝蚴，其余均用于粪便标本中的阿米巴原虫，原虫包囊、隐孢子虫卵囊等检查。

43.测定血红蛋白时，静脉血比毛细血管血的结果（  ）

A．高10%～15%

B．低5%～10%

C．高5%～10%

D．低10%～15%

E．基本相符

答案：D

解析：由于毛细血管的血液流动得比较慢，血红蛋白的含量通常比静脉血高10%～15%。

44.引起食物霉变的主要真菌是（  ）

A．皮肤癣菌

B．毛霉菌

C．申克孢子丝菌

D．白假丝酵母菌

E．新生隐球菌

答案：B

解析：毛霉菌广泛分布在自然界中，常引起食物霉变。

45.不完全角化细胞的细胞核大小为（  ）

A．约4μm

B．8～10μm

C．无

D．12～15μm

E．6～8μm

答案：A

46.过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是（  ）

A．血小板计数及功能试验

B．骨髓象检查

C．病变血管免疫荧光检查

D．纤溶试验

E．凝血试验

答案：C

解析：过敏性紫癜缺乏特异性检验结果。病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积，此对确诊较有价值。

47.活化的蛋白C(APC)的作用，下列哪项是错误的（  ）

A．灭活因子Ⅴa和Ⅷa

B．激活纤溶系统

C．加强AT-Ⅲ-凝血酶复合物结合

D．灭活凝血酶和纤溶酶

E．抑制因子Ⅹa与血小板膜磷脂结合

答案：D

解析：活化的蛋白C(APC)主要的抗凝血作用包括：①APC与EPCR具有极强的亲和力，APC-EPCR复合物在PS的协同作用下可裂解FⅤa和FⅧa，使其与磷脂的结合力降低，此灭活反应需要Ca2+的存在。②存在于血小板表面的FⅤa是FⅩa的受体，当FⅩa与其结合后可使FⅩa活性大为增强，APC灭活FⅤa使得FⅩa与血小板的结合受到阻碍，使FⅩa激活凝血酶原的作用大为减弱。③APC能刺激纤溶酶原激活物的释放，从而增强纤溶活性。

48.关于尿标本的采集，错误的是（  ）

A．为正确收集标本，应口头或书面形式指导患者正确收集尿标本

B．容器应该清洁、干燥、无污染物、无渗漏、无化学物质

C．用消毒剂消毒

D．留取的标本应该在2小时内送检

E．如不能及时送检，可4℃冷藏保存，但不能超过6小时

答案：C

解析：尿标本采集前，为了正确采集标本，应口头或书面形式指导患者正确收集尿标本；标本容器材料不与尿液发生反应，容量50ml以上，清洁、干燥、无污染物、无渗漏、无化学物质；尿标本采集后应该在2小时内送检，最好在30分钟内完成检测；可保存在2～8℃冰箱或冰浴中，但不能超过6小时。

49.常用的HRP发光底物为（  ）

A．吖啶酯

B．三联吡啶钌

C．鲁米诺或其衍生物

D．4-MUP

E．AMPPD

答案：C

解析：在辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析系统中加入鲁米诺发光剂、H

O

和化学发光增强剂使其产生化学发光。

50.为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（  ）

A．冰乙酸

B．肝素

C．盐酸

D．甲醛

E．麝香草酚

答案：B

解析：理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na

抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。

51.登革休克综合征主要诊断依据不包括下列哪一点（  ）

A．血压低或测不到

B．休克

C．出血

D．口唇发绀

E．肾脏损伤

答案：E

52.生长激素的生理作用不包括（  ）A.促进蛋白质的合成

A．使血浆游离脂肪酸浓度升高

B．高浓度GH明显降低血糖

C．促进软骨细胞DN

D．RNA合成

E．参与性发育调节

答案：C

解析：生长激素的生理作用：促进生长，调节骨代谢；促进蛋白质合成；调节脂代谢，增加血清脂肪酸含量，降低血清胆固醇和低密度脂蛋白水平；减少外周组织对葡萄糖利用，使血糖升高；促进精子形成、排卵等。

53.遵守医学伦理道德,尊重患者的知情（  ），为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A．选择权

B．同意权

C．隐私权

D．同意权和隐私权

答案：D

解析：第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

54.真菌性脑膜炎常见病原菌是（  ）

A．新生隐球菌

B．白假丝酵母菌

C．曲霉菌

D．毛霉菌

E．卡氏肺孢菌

答案：A

解析：新生隐球菌可导致脑膜炎，其他四种真菌均为条件性致病菌

55.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（  ）

A．RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

B．轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

C．RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

D．95％以上的缺铁性贫血RDW正常

E．RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

答案：D

56.医技人员应合理采集、使用、保护、处置标本不违规（  ）标本谋取不正当利益。

A．买卖

B．处理

C．弃置

D．变换

答案：A

解析：第四十三条合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。

57.输血前交叉配血时，应特别注意（  ）

A．每次输血前重新做血型鉴定

B．严格三查三对，切不可将标本弄错

C．每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察

D．每次取标本用干净吸管

E．每次输血前需进行抗体筛选

答案：B

58.内生肌酐清除率下降多少，血浆肌酐和尿素氮才开始升高（  ）

A．10%

B．20%

C．30%

D．50%

E．70%

答案：D

解析：当肾小球GRF功能减退至50%时，SCr仍可正常，患者CCr降至正常水平约1/3时，SCr有明显上升。

59.性连锁高IgM综合征是由于（  ）

A．T细胞缺陷

B．B细胞免疫功能缺陷

C．体液免疫功能低下

D．活化T细胞CD40L突变

E．白细胞黏附缺陷

答案：D

解析：性联伴IgM增多的缺陷机制是由于CD40L基因突变，Ig亚类转换缺陷。

60.炭疽芽胞杆菌的生物学特性错误的是（  ）

A．专性需氧

B．革兰阳性

C．菌体两端齐平，呈竹节状

D．芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样

E．感染后病死率高

答案：D

解析：炭疽芽胞杆菌的芽胞位于菌体中央且呈椭圆形。芽胞位于菌体一端，呈鼓槌样为破伤风杆菌的特点。

61.下列哪种细菌在培养时能产生"汹涌发酵"现象（  ）

A．肉毒梭菌

B．产气荚膜梭菌

C．破伤风梭菌

D．产黑色素类杆菌

E．脆弱类杆菌

答案：B

解析：产气荚膜梭菌在培养时能产生"汹涌发酵"现象，这是本菌的特征之一。

62.CD8

T细胞又称（  ）

A．细胞毒性T细胞

B．辅助性T细胞

C．抑制性T细胞

D．记忆性T细胞

E．自然杀伤细胞

答案：A

解析：活化的T细胞按功能的不同分为三大群效应细胞：第一群为表达CD4分子的辅助性T细胞，第二群为表达CD8分子的细胞毒性T细胞，第三群为表达CD4、CD25、Foxp3分子的调节性T细胞。

63.用吉姆尼茨染色染立克次体时加孔雀绿染色液一般需要（  ）

A．10min

B．5min

C．8min

D．15min

E．1min

答案：E

64.抗原抗体反应的四个特点，除外（  ）

A．瞬时性

B．特异性

C．可逆性

D．阶段性

E．比例性

答案：A

解析：抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。

65.寄生虫的人工培养与动物接种不包括（  ）

A．血培养

B．致病性自生生活阿米巴培养

C．杜氏利什曼原虫培养

D．溶组织内阿米巴培养

E．旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种

答案：A

解析：血培养主要用于细菌培养。

66.急性心肌梗死患者血清CK值升高开始于发病后（  ）

A．2～4小时

B．4～8小时

C．6～10小时

D．6--12小时

E．12～24小时

答案：A

解析：CK主要用于心肌梗死的诊断。心肌梗死发病后2～4小时此酶即开始升高，12～48小时达最高峰值，2～4天降至正常。

67.自动生化分析仪常用的检测器是（  ）

A．蓄电池

B．硒电池

C．镍氢电池

D．光电管

E．光电倍增管

答案：E

解析：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。

68.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的（  ）

A．尿液pH影响蛋白的测定

B．患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果

C．在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验

D．尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大

E．大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果

答案：D

解析：用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物（如，青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。

69.关于螺旋体，下列哪项是错误的（  ）

A．有细胞壁

B．对抗生素不敏感

C．以二分裂方式繁殖

D．属于原核细胞型微生物

E．其运动性是因为具有内鞭毛的缘故

答案：B

解析：螺旋体具有与细菌相似的细胞壁，含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，无定型核，对抗生素敏感。

70.下列何项缺乏时，红细胞内游离原卟啉增高（  ）

A．二价铁

B．叶酸

C．维生素B

D．氨基酸

E．血红蛋白

答案：A

解析：红细胞因衰老、退化变性由脾破坏，释放出的血红蛋白分解为铁、原卟啉和珠蛋白，分别参与铁、胆红素和蛋白质代谢，铁和蛋白质可再利用合成血红蛋白。二价铁缺乏合成血红蛋白减少，原卟啉增高。

71.正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是（  ）

A．钠的含量

B．蛋白质的含量

C．葡萄糖的含量

D．尿素的含量

E．钾的含量

答案：B

解析：原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

72.一男性患者出现发热，一侧腮腺和睾丸肿大，其最可能感染的病原是（  ）

A．麻疹病毒

B．副流感病毒

C．疱疹病毒

D．腺病毒

E．腮腺炎病毒

答案：E

解析：腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体。以腮腺肿胀、疼痛为主要症状，是儿童的常见病之一，男性易合并睾丸炎。

73.下列关于浆细胞特征表述正确的是（  ）

A．有吞噬功能

B．是产生抗体的细胞

C．由T细胞分化而来

D．与肥大细胞有共同特性

E．与嗜碱性粒细胞类似

答案：B

解析：浆细胞是由B细胞在抗原刺激下分化而来，进而分泌抗体。

74.某患者尿液出现灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并产生气泡，应考虑为

（  ）

A．草酸钙结晶

B．尿酸盐结晶

C．碳酸盐结晶

D．磷酸钙结晶

E．磷酸盐结晶

答案：C

75.细菌L型的形成与下列结构有关的是（  ）

A．中介体

B．细胞膜

C．细胞壁

D．细胞质

E．核质

答案：C

解析：L型是细菌、真菌等微生物的细胞壁缺陷型。

76.丝虫以哪一阶段对人体致病为主（  ）

A．成虫

B．丝状蚴

C．虫卵

D．腊肠期蚴

E．微丝蚴

答案：A

77.缺乏下列哪种元素会造成血清胆固醇降低（  ）

A．锰

B．铁

C．铬

D．锌

E．铜

答案：A

78.能影响电泳速度的因素为（  ）

A．样品带电荷多电泳速度快，样品分子量小则电泳速度快

B．样品分子量大则电泳速度快

C．样品带电荷少电泳速度快

D．样品电荷与电泳速度无关

E．与样品分子量和带电量无关

答案：A

解析：样品带电荷量与电泳速度呈正比。电泳速度与电压电流呈正比。分子大小与速度呈反比。

79.只能在淋巴细胞中增殖的病毒是（  ）

A．HCMV

B．HSV

C．VZV

D．EBV

E．HBV

答案：D

解析：EBV缺乏良好的体外培养系统，不能用常规的疱疹病毒培养方法进行培养。一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养。

80.关于单个核细胞说法错误的是（  ）

A．单个核细胞包括淋巴细胞和单核细胞

B．单个核细胞的体积、形态、比重与其他细胞不同

C．可利用单个核细胞的体积不同，按照密度梯度离心来分离

D．在进行密度梯度分离时，单个核细胞的比重比溶液的比重大

E．多核粒细胞比重比单个核细胞比重大

答案：C

解析：密度梯度离心来分离单个核细胞是利用了单个核细胞的比重不同。

81.恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（  ）

A．腹股沟

B．颈部

C．耳后

D．腘窝

E．腋下

答案：B

82.对慢性肉芽肿炎症错误的叙述是（  ）

A．干酪样坏死主要以细胞核碎片为主

B．结核结节中可见到朗格汉斯巨细胞及干酪样坏死上皮细胞

C．细胞学诊断肉芽肿要在涂片中见到特殊病原体

D．类上皮细胞是组织细胞吞噬结核杆菌后而形成的

E．结核病是最常见的肉芽肿性炎症

答案：A

83.免疫小鼠采血通常采用（  ）

A．耳静脉采血或摘除眼球

B．摘除眼球或断尾法

C．颈动脉放血或断尾法

D．颈静脉或摘除眼球采血

E．心脏采血或断尾法

答案：B

84.以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降（  ）

A．血管内溶血

B．恶性肿瘤

C．严重感染

D．严重肝病

E．组织损伤

答案：A

解析：血管内溶血（如溶血性贫血、输血反应、疟疾、输血反应）时结合珠蛋白含量明显下降。

85.传染性单核细胞增多症时，血片中可见（  ）

A．单核细胞增多

B．异型淋巴细胞增多

C．幼稚单核细胞和幼稚淋巴细胞

D．幼稚单核细胞

E．幼稚淋巴细胞

答案：B

86.尿液轻链蛋白的检测说法不正确的是（  ）

A．尿中的免疫球蛋白轻链就是本-周蛋白

B．在40～60℃发生沉淀

C．在100℃沉淀消失

D．对疑为本-周蛋白阳性的标本需进一步做确证试验

E．以上说法均不正确

答案：E

解析：关于尿液轻链蛋白的上述说法均正确。

87.吕氏血清斜面培养基，尿素蛋黄琼脂培养基适用培养下列哪种细菌（  ）

A．分离鼠疫杆菌

B．布鲁菌

C．白喉杆菌

D．肠道菌培

E．百日咳杆菌

答案：C

解析：血清能促进白喉棒状杆菌生长，在吕氏血清斜面培养基上白喉棒状杆菌迅速生长，涂片染色细菌形态典型和异染颗粒明显。

88.硝普盐半定量实验只能作为（  ）

A．糖尿病诊断指标

B．糖尿病酮症治疗监测的灵敏指标

C．糖尿病酮症的筛选实验

D．糖尿病控制预告的非常有价值的指标

E．糖尿病酮症酸中毒的诊断指标

答案：C

解析：在测定血清和尿酮体的多种方法中最常用的是硝普盐半定量试验，但是该方法灵敏度较差，只能作为一种简便易行的筛选试验。

89.内底层细胞的大小为（  ）

A．12～15μm

B．8～10μm

C．15～30μm

D．30～40μm

E．40～60μm

答案：A

解析：复层鳞状上皮内底层细胞呈圆形，直径12～15um；核圆形或椭圆形，多居中，染色质呈均匀细颗粒状；核胞质比为1:0.5～1:1。

90.生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（  ）

A．消化道

B．单核-吞噬细胞系统

C．肝脏

D．肾脏

E．血液

答案：B

91.保存菌种的最好方法是（  ）

A．置牛奶中

B．制成明胶片

C．置卵黄培养基中

D．置半固体培养基中

E．冷冻真空干燥法

答案：E

解析：使用冷冻真空干燥法保存菌种，可以保存10年以上。

92.不符合原始细胞一般形态特征的是（  ）

A．胞体大，核浆比例小

B．胞核内见明显的核仁

C．胞质中一般无颗粒

D．核染色质一般较细致

E．胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色

答案：A

解析：原始细胞一般可见明显的核仁，无颗粒，胞浆呈嗜碱性，且核浆比例大，只有A不符合。

93.下列何种是睾酮的活性形式，在男性生殖器官发育上起主要作用（  ）

A．5α-二氢睾酮

B．氢异雄酮

C．17-羟孕烯醇酮

D．雄烷二酮

E．雄烯二酮

答案：A

解析：睾酮的活性形式为5α-二氢睾酮。

94.测量细菌大小的单位是（  ）

A．毫米

B．微微米

C．微米

D．毫微米

E．纳米

答案：C

解析：细菌很小，通常以微米作为测量单位。

95.血液凝块的收缩是由于（  ）

A．纤维蛋白收缩

B．PF3的作用

C．红细胞的叠连

D．血小板收缩蛋白收缩

E．GPⅠA/ⅡA复合物

答案：D

解析：血小板在纤维蛋白网架结构中心，血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上，由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用，伪足可向心性收缩，使纤维蛋白束弯曲，在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时，也加固了血凝块。

96.清蛋白电泳发现清蛋白下降，α

球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性（  ）

A．肝硬化

B．多法性骨髓瘤

C．肾病综合征

D．慢性炎症

E．营养不良

答案：C

97.铁染色的基本原理是（  ）

A．普鲁士蓝法

B．氧化酶法

C．偶氮偶联法

D．钙-钴法

E．以上都不是

答案：A

98.引起血液黏滞度增高的疾病是（  ）

A．真性红细胞增多症

B．脾功能亢进

C．类风湿性关节炎

D．糖尿病

E．痛风病

答案：A

解析：真性红细胞增多症患者红细胞容量增加，血液比重增加，导致血液流动缓慢淤滞，组织缺氧，血流变检查可见血液黏滞度增高。

99.鉴定抗体的纯度，常用下列哪一种方法（  ）

A．间接凝集试验

B．聚丙烯酰胺凝胶电泳法

C．免疫亲和层析法

D．双向免疫扩散法

E．单向免疫扩散法

答案：B

100.在现代免疫学中，免疫的概念是指（  ）

A．排斥抗原性异物

B．清除自身突变、衰老细胞的功能

C．识别并清除从外环境中侵入的病原生物

D．识别和排斥抗原性异物的功能

E．机体抗感染而不患病或传染疾病

答案：D

解析：传统概念认为免疫指机体对感染有抵抗能力而不患病或传染疾病。现代免疫发展认识到，免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。

附件2

2024年度康复技术技能大赛技能操作题库

华支睾吸虫成虫

受精蛔虫卵

阴道毛滴虫

蛲虫卵

旋毛虫

钩虫卵

鞭虫成虫

绦虫卵

布氏姜片虫

疟原虫裂殖体

胆固醇结晶

蜡样结晶

胆红素结晶

草酸钙结晶

尿酸氨结晶

尿酸结晶

颗粒管型

透明管型

白细胞管型

磷酸钙结晶

磷酸铵镁结晶

草酸钙结晶

血液管型

淀粉颗粒

早幼红细胞

中幼红细胞

低色素性红细胞

嗜多色性红细胞

球形红细胞

镰形红细胞

盔形红细胞

椭圆形红细胞

口型红细胞

靶形红细胞

泪滴形红细胞

棘形红细胞

缗钱状红细胞

畸形血小板

原始粒细胞

早幼粒细胞

中幼粒细胞

晚幼粒细胞

杆状核粒细胞

分叶核粒细胞

嗜碱性粒细胞

嗜酸性粒细胞

原始淋巴细胞

淋巴细胞

单核细胞

浆细胞